多款抗癌藥價格大跳水！國家醫保談判再次砍出“全球最低價”【附中國抗癌藥市場現狀分析】

圖源：攝圖網

據36氪報道，多款抗癌藥在中國遭遇了“靈魂砍價”。

奧希替尼，自2019年開始，80mg/30片規格在中國的售價一路從5.1萬元降至5580元，降幅總計約達90%，相當于186元人民幣/片。目前該藥品在美國和加拿大售價分別是566和372美元；

百濟神州的PD-1替雷利珠單抗2020年在國內上市之初的定價是10688元/支，慈善贈藥后的年費也要10.69萬元，如今的單支價格1450元，年費5.2萬元。

輝瑞的乳腺癌靶向藥哌柏西利膠囊，也是全球獲批上市的CDK4/6抑制劑，2021年年初主動在中國申請降價，由2.98萬元降至1.37萬元，降幅達到了54%。

以上三款經典抗癌藥價格從2018年開始逐年進行的中國國家醫保談判開始，慢慢摘掉了“天價”的稱號。

與去年一樣，今年的醫保“國談”為期四天(11月17日-20日)，按照國家醫保局的規劃，本次國談結果將于12月公布。但從國談參與者來看，阿斯利康、輝瑞、百濟神州等企業紛紛現身談判現場。而恒瑞、揚子江、諾華、齊魯、先聲等企業也頻繁亮相。這意味著重磅腫瘤創新藥再次迎來“降價”新賽點。

另外，據天鳳證券統計，過去5次國談總共納入了71種抗癌創新藥，尤其是對于發病率較高的肺癌、乳腺癌等瘤種“準入了較多數量的藥品”。比如在肺癌領域，談判新增的治療產品就有15個之多，覆蓋PD-1、EGFR、ALK、MET等多個重點治療靶點。

中國惡性腫瘤人口基數仍居全球第一

2022年2月，國家癌癥中心發布了最新一期的全國癌癥統計數據顯示，2020年中國新發癌癥病例457萬例，其中男性248萬例，女性209萬例。癌癥發病率城市高于農村、癌癥死亡率農村高于城市。肺癌是男性和女性中最常見的死亡原因。根據2022年世界衛生組織國際癌癥研究機構數據顯示，中國癌癥新發病例數位居全球第一，占全球23.7%，新發癌癥人數遠超其他國家。

注：截至2022年8月。

中國癌癥病例分布

2022年中國消化道癌癥中的胃癌、食管癌、結直腸癌、胰腺癌的發病人數合計占新發癌癥數的28.49%，死亡人數約占31.77%，消化道癌癥使我國承受了巨大的醫療和經濟負擔。早期篩查是加強消化道癌癥早期診斷的有效方法，及時發現癌前病變及早期腫瘤能明顯降低癌癥的發病率和死亡率。消化道癌癥的預后與診治時機密切相關。以結腸癌為例，普遍由大腸息肉、腺瘤等癌前病變演變而來，發展過程相對緩慢，早期發現和治療具有較長的窗口期。以胃癌為例，目前我國發現的胃癌90%為進展期，進展期胃癌患者在接受外科治療的5年生存率仍低于30%，而早期胃癌接受及時治療，5年生存率有望大幅提升，或超過90%。

抗癌是全球第一的研發治療領域

目前，腫瘤領域已然成為全球各大醫藥企業聚焦的研發熱點。根據PharmaProjects的數據顯示，2020-2021年全球醫藥研發主要集中在抗癌和生物技術方面。特別是抗癌，蟬聯第一的寶座;從2020年的6410種研發藥物上升至2021年的6884種。此外，根據IQVIA數據顯示，2020年全球腫瘤藥物支出達1640億美元，2015-2020年CAGR為14.3%。

注：報告截止日為2021年1月。

目前，每年世界上新增的胃癌病例有超過半數來自東亞地區，以中國、日本和韓國最為突出。亞太地區的高發疾病譜與西方有所不同，就腫瘤領域而言，胃癌、肝癌以及食道癌在亞洲人群中較為普遍。隨著亞太地區，特別是中國經濟水平的快速發展，人民群眾對于健康有著更高的要求。根據PharmaProjects的數據顯示，近年來對抗癌的研發占全球醫藥研發數量的比重呈現穩步上升態勢，從2010年的26.8%上升至2021年的37.5%。

多因素推動抗腫瘤藥物市場增長

政府還出臺了進口抗癌藥免稅、人才激勵計劃和專項公共研發基金等優惠政策，特別是支持國內企業研發活動方面的政策。因此，現有的新型腫瘤治療方法將變得越來越多樣化，在未來會成為抗腫瘤藥物市場增長的一大助力。

加科思董事長兼CEO王印祥表示，中國的抗癌藥在過去20年取得了巨大的進步，經歷了從無到有、從仿制藥到快速跟蹤式創新時期，目前越來越多的企業開始研發“定位全球市場的原創新藥”。目前已經有很多中國公司與國外的制藥企業達成10億美元以上的授權交易，也有多個中國原研的抗癌藥在海外獲批上市，這說明中國抗癌藥的研發能力正在向全球水平靠攏。

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